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思ひ出アルバム

  • 卒業式が終わって・・・
    以前HPで行っていた「todya's photo」の写真や「御岳写真館」で使用していた写真を再び復活させるべく、「思ひ出アルバム」として随時更新していきたいと思います。また最近の写真でも「思ひ出」となるものについては、ここに納められていくことになるでしょう。

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2008.08.18

真か偽か

お盆明け・・・でも利用者さんはまだまだお盆が抜けていないみたいです。
作業中に居眠りをする利用者さんもいれば、なんとなく仕事したくないモードに入っている利用者さんも。まぁ仕方がないと言えば仕方ないのかもしれませんが。我々だってもう少し休みたいというのが本音かもしれませんし。

そんな影響なのか、ある利用者さんも不機嫌モード。
朝の送迎バスからなかなか降りず、いろいろとせかしながら降ろす状態。そのあとに連絡帳を見て「あぁ、そうなのね・・・」と、なんとなく不機嫌の理由を探る状態。とはいえ、先週から来ているのだから今日になってやる気ない・・・なんてことは言わせない、と言いたいところなのですが・・・仕事もちらちらなので、そんなにも言えない状態かな、と言ったところ。

そんな中、自分が午後の(昼寝という名の)休憩から帰ってきて、連絡帳を書き始めたときのこと。
利用者さんの一人が「Mitakeさん、○○さん・・・」と声が。見てみると、別の利用者さんにもたれかかっている状態。どうやら発作っぽい状態。近くに行って声かけをすると、一応反応する状態。なので「偽発作」。ただそのままの状態はあまり良くないため、とりあえず利用者さんをトランスして休憩室へ。休憩室に入ってからも偽発作は続いたけど、声かけをしているうちに次第と落ち着きを取り戻すことに。その後しばらくしてからトイレ誘導をしたけど、その時にも偽発作。そして作業が終わって帰る前にも、発作が。自分が最初に対応した時は呼びかけに反応しなかったため真偽を確認するために係長に来てもらうことに。で、しばらくして様子を見てもらった結果、やっぱりこれも「偽発作」。自分も偽発作かな・・・と思ったけど確信が持てなかったため、係長に確認してもらうことに。
結局この利用者さんは、とりあえずいつも通りに帰ってもらうことに。一応、ご家庭には連絡。

その後のミーティングで、そのご家庭でも今日のような偽発作が見られるとのこと。
ただその中で、一時的には真性の発作があり、そのことに嫌がって偽発作を起こすこともあるとのこと。だから今回のケースももしかしたら一時的に真性の発作が起きていたのかもしれないとのこと。

正直なところ、発作の見極めは難しいところです。
完全にパターン化されているような発作であればすぐに見抜くことができるのですが、普段頻繁に発作を起こさない人の場合、その発作が本当の発作なのか、それとも偽発作なのかを見抜くのは、なかなか難しいところです。中にはちょっとした様子の変化で「発作?」と見抜くこともありますが、やはりその鑑別は難しいところです。どちらかと言うと自分は色々と発作を見てきているほうなので「発作かな?」「偽発作だな」というのはそれなりに見極めているつもりですが、でも詰めの判断を要されるとやっぱり上の判断を仰ぎたいですね。特に大きな行動に移す場合はなおさらのことです。

真性か疑似であるかの判断は難しいですが、状況によって見極めていく力もつけなければいけませんね。

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